Kardiovaskulárne následky znečistenia ovzdušia

O účinkoch znečistenia ovzdušia sme už hovorili mnohokrát , ale je čas prejsť k „jadru“ veci. ActivePure sumarizuje 3 nedávne štúdie skúmajúce environmentálnu kardiológiu – teda to, ako kvalita ovzdušia ovplyvňuje zdravie vášho srdca.

Znečistenie vonkajšieho ovzdušia a arytmie

Podľa kliniky Mayo je arytmia nepravidelný srdcový tep, ktorý vzniká „keď elektrické signály, ktoré hovoria srdcu, aby bilo, nefungujú správne“. Niektoré sú minimálne znepokojujúce, zatiaľ čo iné môžu byť smrteľné. Štúdia vedcov z Fudanskej univerzity v Číne publikovala v roku 2023 v časopise Canadian Medical Association Journal článok skúmajúci súvislosť medzi symptomatickými arytmiami a vystavením znečisteniu ovzdušia. Porovnaním záznamov takmer 200 000 pacientov prijatých do centier pre bolesť na hrudníku s údajmi z najbližších staníc monitorujúcich kvalitu ovzdušia zistili, že mnohé znečisťujúce látky môžu spôsobiť nástup arytmie v priebehu niekoľkých hodín.

Zdá sa, že znečistenie ovzdušia najviac ovplyvňuje typ arytmie nazývaný atriálny flutter. Ako vysvetľuje klinika Mayo , atriálny flutter môže „zvýšiť riziko mozgovej príhody, srdcového zlyhania a iných komplikácií“. Zo 6 kritérií znečisťujúcich látok v ovzduší sa oxid dusičitý (NO2 ) javil ako najväčší problém, zatiaľ čo ozón (O3 ) bol najmenej problematický (pre tento spúšťač). Častice (PM2,5 aj PM10 ) , oxid siričitý (SO2 ) a oxid uhoľnatý (CO) sa nachádzali niekde medzi nimi.

Po 24 hodinách expozície klesá riziko arytmie pre všetky znečisťujúce látky okrem PM 2,5 . To je dobrá správa, pretože naznačuje, že účinky znečistenia ovzdušia (aspoň čo sa týka srdcového rytmu) nepretrvávajú. Je to však aj zlá správa, pretože to znamená, že aj krátkodobá expozícia môže mať badateľný vplyv na zdravie. Napodiv, tento krátkodobý účinok bol najzreteľnejší „u pacientov mladších ako 65 rokov“.

Prečo sa arytmie vyskytujú v dôsledku znečistenia ovzdušia? Nie sme si istí. Jedna teória však hovorí, že zápal spôsobený kontaminantmi môže ovplyvniť fungovanie autonómneho nervového systému – to znamená, že veci vo vašom tele opuchajú, a preto váš mozog nemôže tak ľahko posielať signály do vášho srdca.

Najdôležitejšie je, že štúdia zistila, že „krivky znázorňujúce vzťah expozície a reakcie medzi všetkými látkami znečisťujúcimi ovzdušie a nástupom arytmie sa monotónne zvyšovali a vo všeobecnosti boli približne lineárne bez akýchkoľvek zjavných prahových hodnôt koncentrácie.“ Inými slovami, neexistuje bod, v ktorom by sa množstvo expozície zmenilo z bezpečného na nebezpečné. Znečistenie ovzdušia je nežiaduce v akomkoľvek množstve .

Znečistenie vonkajšieho ovzdušia a prijatia do kardiologickej nemocnice

Vedci z Harvardskej fakulty verejného zdravia TH Chan publikovali v roku 2024 v časopise The BMJ článok, v ktorom skúmali vzťah medzi pevnými časticami a hospitalizáciou v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení. Porovnaním nemocničných záznamov takmer 60 miliónov pacientov v programe Medicare s odhadovanými hladinami PM 2,5 v ich PSČ vedci zistili, že „[3-ročná] priemerná expozícia PM 2,5 bola spojená so zvýšeným relatívnym rizikom prvej hospitalizácie pre ischemickú chorobu srdca, cerebrovaskulárne ochorenie, srdcové zlyhanie, kardiomyopatiu, arytmiu a aneuryzmy hrudnej a brušnej aorty.“ To znie veľmi znepokojujúco.

Všimnite si, že ide o „relatívne riziko“ v porovnaní s čím? Tím USC chcel porovnať počet hospitalizácií pri limite expozície PM 2,5 odporúčanom WHO (≤5 µg/m3 ) s novým limitom EPA (9 μg/m3 ) . (Ak vás to zaujíma, v USA je priemerná hladina PM 2,5 9,7 μg/ m3 ). Štúdia dospela k záveru, že nový štandard EPA „nie je dostatočný na ochranu verejného zdravia“. V skutočnosti predpovedajú 15 % rozdiel v počte hospitalizácií medzi týmito dvoma štandardmi .

Na rozdiel od vyššie uvedenej štúdie arytmií, štúdia Harvardskej univerzity zistila, že účinky vystavenia sa PM pretrvávajú až 3 roky. Podobne ako v štúdii arytmií, nenašli magický bod, v ktorom by sa znečistenie zmenilo z bezpečného na nebezpečné. Ako sa uvádza v abstrakte štúdie:

„Zistenia tejto štúdie naznačujú, že neexistuje bezpečná hranica pre chronický účinok PM 2,5 na celkové kardiovaskulárne zdravie.“

Znečistenie vnútorného ovzdušia a úmrtnosť na srdcové choroby

Vedci z Keck School of Medicine na University of Southern California skúmali spotrebu paliva v domácnostiach 50 000 obyvateľov Iránu v rokoch 2004 až 2008. Zistili, že 10 rokov používania petroleja a/alebo motorovej nafty viedlo k približne 17-bodovému nárastu úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia v porovnaní s „čistejším“ palivom zemným plynom.

Štúdia USC teoretizuje, že tento nárast úmrtnosti na srdce je spôsobený „vdýchanými toxínmi, ktoré stimulujú systémový zápal, oxidačný stres a autonómny nervový systém, čo vedie k zvýšeným epigenetickým zmenám leukocytov, koagulácii, trombóze a vazokonstrikcii.“ Inými slovami, výfukové plyny zaťažujú a zapaľujú vaše telo, čo znižuje prietok krvi a narúša váš imunitný/nervový systém.

Polovica sveta stále používa takéto rizikové palivá na varenie, osvetlenie a vykurovanie; „výsledné znečistenie ovzdušia v domácnostiach (HAP) je tretím najväčším rizikovým faktorom globálnej chorobnosti a v roku 2010 prispelo k odhadovaným 3,5 miliónom úmrtí.“

Ak nepatríte k tejto polovici populácie, možno sa pýtate, prečo je to pre vás relevantné. Existujú 3 dôvody:

  1. To názorne ilustruje, prečo by ste si mali krb nechať na špeciálne príležitosti a vykurovať svoj domov niečím cielenejším ; z hľadiska zdravia sa spaľovanie dreva javí ako porovnateľné so sušeným zvieracím trusom.
  2. Členovia vašej rodiny sú pravdepodobne denne vystavení výfukovým plynom z nafty, najmä počas jazdy školským autobusom .
  3. Je dôležité pochopiť rozdiel medzi relatívnym a absolútnym rizikom. V porovnaní s chudobnou polovicou sveta môže byť zemný plyn celkom slušný. Slušný však jednoducho nestačí. Okrem produkcie PM, CO, CO2 a NO2 sa plynové sporáky spájajú s rozvojom astmy u detí .

Srdečná príležitosť

Ak si z týchto 3 štúdií odnesiete jeden záver, malo by to byť, že pre mnohé znečisťujúce látky v ovzduší neexistuje „bezpečná“ prahová hodnota. Takéto odhalenie by nemalo viesť k panike; skôr je to príležitosť. Akékoľvek zníženie obsahu kontaminantov v interiéri pravdepodobne ešte viac zníži vaše riziko; a existuje mnoho spôsobov, ako znížiť množstvo kontaminantov – od zlepšeného vetrania cez čistenie vzduchu až po monitorovanie v reálnom čase .

ActivePure pomáha domácnostiam, nemocniciam, školám a firmám nájsť riešenie kvality ovzdušia, ktoré najlepšie vyhovuje ich rozpočtu a budove. Prejdite k jadru veci – kontaktujte nás a začnite zlepšovať kvalitu ovzdušia vo vašom interiéri ešte dnes.

Ďalšie články